右侧胸腔积液

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李光熙团队专访聚焦肺康复罕见病,及睡眠 [复制链接]

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当地时间5月17日,美国胸科学会年会(ATS)在达拉斯拉开序幕。中国医院呼吸科团队有多项研究入选此次壁报。医脉通在本次大会上对李光熙教授以及高扬、冯潇潇和李萌三位医生进行了专访。

(点击查看视频)

医脉通:首先,请各位老师向大家介绍一下这次带来的壁报内容?

李光熙教授:我们科在ATS上汇报的内容主要涉及肺康复、罕见病以及睡眠呼吸暂停的治疗。下面是几位医生给大家详细介绍他们壁报的主要内容。

高扬医生:大家好,我这次来到ATS给大家带来的两篇壁报主要是关于罕见病方面。因为我这一年是在梅奥医学中心的罗切斯特院区进行访问学习。在这一年中,我和我的合作导师一起在临床当中遇到了很多比较有意思的病例。这也是我在梅奥学习的重要收获之一。

其中一则是弥漫性肺骨化病合并自发性气胸的病例。这种疾病目前文献报道应该不到10例。弥漫性肺骨化合并气胸的病例有一些共同的特征。所以,在这一罕见病领域当中,还是有一些比较有意思的研究方向。

另外一则病例是关于乳糜胸。乳糜胸胸腔积液从乳糜液的特点来讲,感染性的是非常少见的。但我们在临床中遇到了一例感染性的乳糜胸胸腔积液。这个病例给了我们一些提示:不能说遇到乳糜胸胸腔积液就一定不是感染性的。当然这种情况比较少见,相关的研究和报道还不是特别多,值得我们进一步去探讨。所以趁着这次机会,也可以和各位同道一起去探讨,了解一下这方面内容。

冯潇潇医生:这次我带来了两个壁报,其中一个是关于肺康复方面的。对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺康复,我们进行了传统肺康复和武术结合肺康复的对比。我们加入了中医元素,武术结合肺康复加入了太极拳和八段拳这样的方法,对比了两组患者的肺功能和运动心肺试验指标,结果显示,不论是传统肺康复还是武术结合肺康复对于患者的肺功能指标都有一定的提高;同时,武术结合肺康复对于患者的康复坚持率有很大的帮助,患者一年之后的锻炼有较高的依从性。

另外一个壁报是关于睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停的传统诊断方法是利用睡眠呼吸监测来看患者是否有睡眠呼吸暂停。而我们的研究是通过AI技术的面部识别早期发现患者是否有睡眠呼吸暂停的可能,再根据患者睡眠呼吸监测的结果进行对比。结果显示,面部识别对于睡眠呼吸暂停的早期发现有很高的敏感性和特异性。

李萌医生:大家好,这次我也带来了两个壁报。第一个是关于闭塞性支气管炎。我们研究的对象主要是青少年。闭塞性支气管炎目前西医治疗方面只有激素联合对症治疗,可选择的药物并不多,儿童患者易反复发作,严重影响患者的生活质量和社会能力。我们之所以选择这个疾病主要是因为我们科在李国勤教授的带领下可以有经验的组成方剂,以达到良好的治疗效果。我们选取了40例患者,观察了3个月和6个月患者的生存质量和临床数据,结果显示,通过中药联合西药治疗,患者的生存质量和一些临床指标得到显著改善,证明中西结合治疗对于闭塞性支气管炎患者而言有较大获益。

第二个壁报是关于肺泡蛋白沉积症的。肺泡蛋白沉积症也属于罕见病。目前临床报道的病例和观察研究并不多,且无有效治疗方案。这一次我们使用了新的技术,即经皮给药和温控技术,这是集中医传统针灸拔罐于一体的、与经络相关的一项技术。通过为期3个月和6个月的观察,结果发现,患者的生存质量包括CT影像学结果显著改善。希望可给罕见病肺泡蛋白沉积症,提供一项新的治疗方案。

李光熙教授:总之,我们这个研究组希望通过中医西医的结合带给大家创造性的新方法,来帮助提高呼吸道常见病和罕见病患者的生活质量。希望在这次的ATS上和世界同道一起讨论。我们有很多收获,也给大家带来了很多新的认识。

医脉通:各位老师在这次会议当中有哪些

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